Inschrijfformulier  VACS-Kampioenschapsclubmatch  14 oktober 2023

DE CLUBMATCH WORDT GEHOUDEN IN "DE BELLEMAN" te Zwartebroek

Keurmeester : Dhr Dehaes uit Belgie. Aanvang 10.30 uur


Pak de stamboom erbij wanneer u onderstaande invult.

Sluitingsdatum: 20 september


naam/name
e-mail (Required)
naam van de hond/name of the dog
reu
teef
NHSB/LOSH
Is de hond geimporteerd/Was the dog imported?
Uit welk land/from wich country? (Required)
Geboortedatum/date of birth
Vader/father
moeder/mother
kleur/color
Fokker/breeder
chipnummer/chipnumber
Is de staart geamputeerd?/Is the tail amputatet? yes ja

no nee
In welke klas wordt deze hond ingeschreven? jongste puppyklas (vanaf 4 tot 6 maanden)
puppyklas (vanaf 6 tot 9 maanden)
jeugdklas (vanaf 9 maanden tot 18 maanden)
tussenklas (15 tot 24 maand)
openklas (15 maand)
kampioensklas(vanaf 15 maand)Kampioenschapsbewijs meesturen anders wordt de hond ingeschreven in de openklas.
veteranenklas (vanaf 8 jaar)
fokkersklas (vanaf 9 maanden door exposant gefokt)

Adres/address
postcode en woonplaats/zipcode and place
Land/Country

Bijlages zoals een kampioenschapbewijs sturen naar Vacseu@ziggo.nl

Geeft U toestemming voor het plaatsen van foto"s in de nieuwsbrief en op de site www.vacs.eu? ja
nee

Het inschrijfgeld is  € 40,00 voor de eerste hond.

Puppies  € 20,--

Iedere volgende hond  €35.00

 

 

 

Het geld kan worden overgemaakt naar: BIC:INGBNL2A IBAN: NL96 INGB 0006982486

De inschrijver verklaart: a. dat hij door inschrijving de rechtsmacht van de Raad van Beheer en de werking van het Kynologisch Reglement aanvaardt, en geacht mag worden bekend te zijn met dit Reglement;

b. dat de door hem ingeschreven hond, voor zover hem bekend is, gedurende de laatste twaalf weken niet heeft verkeerd in omstandigheden waardoor gevaar voor besmetting met hondenziekte 

of enige andere besmettelijke ziekte te vrezen valt, en dat hij de hond niet zal inzenden indien de bedoelde omstandigheden zich alsnog mochten voordoen.

c. dat de door hem ingeschreven hond in Nederland is geboren en na 31 augustus 2001 niet aan de staart gecoupeerd is of dat de door hem ingeschreven hond niet aan de staart gecoupeerd is

en in het buitenland is geboren nadat daar een wettelijk coupeerverbod van kracht is geworden, 

dan wel dat hij ten aanzien van deze hond beschikt over een “Medische verklaring geamputeerde staart of geboorte staartloze pup”.

d. dat de door hem ingeschreven hond niet aan de oren is gecoupeerd en in Nederland geboren na 30 april 1989 of dat de door hem ingeschreven hond niet aan de oren is gecoupeerd

en in het buitenland is geboren nadat aldaar een wettelijk coupeerverbod van kracht is geworden dan wel dat de door hem ingeschreven hond niet aan de oren is gecoupeerd en in het buitenland geboren is na 30 september 1996.

e. dat de door hem ingeschreven hond voldoende is geënt, middels (reguliere) vaccinaties waarvan de geldigheid aantoonbaar is.


This online form was provided by Freedback.

                                   2